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雾霾天咽喉痛,小小穴位解决大问题

杏林墨香2018-07-03 09:12:41

      少商归属于手太阴肺经,为手太阴肺经经气所出之井穴,具有清肺止痛、解表退热的作用。是治疗咽喉部疾病之要穴,也是急救常用穴。临床以点刺出血为常用。
     本穴首见于《灵枢·本输》。“少”,是微小,初始之意;“商”,是古代五音宫、商、徵、角、羽)之一,其性属金。肺属金,在五音为商。此处是肺经之末穴,脉气微小而不充,又是“经气之所出”的井穴,为经气之源头,初始之处,故名少商,别名“鬼信”。

   【穴性】清热解毒,清肺利咽,醒脑开窍(根据其穴性本穴主要用于西医学中的急性咽喉部疾病、热性疾病及急救)。
  【定位】在手指,拇指末节的桡侧,指甲根角侧上方0.1 寸处。


【取穴方法】取穴时先仰掌,微握拳,拇指上翘,沿拇指指甲基底部和桡侧缘各作一直线,两线相交处取穴。
【主治】
(1)咽喉疾病:急性扁桃体炎,急性咽炎,急性喉炎,咽喉肿痛,咳嗽。
(2)急救:中风,昏迷,癫狂,晕厥,小儿惊风。
(3)其他:如发热,鼻衄,一氧化碳中毒,手指麻木等。
【操作方法】最常用点刺出血法,或向腕部平刺0.1~0.3 寸,可灸,用之较少,不宜用瘢痕灸。
【经验总结】
(1)少商是治疗咽喉疾病的特效穴。喉是肺之门户,肺胃热盛,上蒸喉嗌
而出现咽喉肿痛,在本穴点刺放血可速见奇效,关于这方面的临床运用记载颇
多。《外台秘要》载曰:“备急疗急喉咽舌病者方:随病所进左右,以刀锋裁刺手大指甲后爪中,令出血即愈。”《铜人腧穴针灸图经》载曰:“少商……以三棱针刺之微出血,泄诸藏热,不宜灸。”《针灸大成》载曰:“乳蛾之症少人医,必用金针疾始除,如若少商出血后,即时安稳免灾危。”《十四经要穴主治歌》也有载曰:“少商惟针双蛾痹,血出喉开功最奇。”

     由此可见,本穴治疗咽喉疾病由来已久,是公认的特效穴,其疗效毋庸置疑。现摘录一古代用少商穴治疗喉痹病案供大家参考,此病案来自明代汪机所著的《外科理例》。一人咽喉肿痛,牙关紧急,针不能入。先刺少商二穴出黑血,口即开。更针患处,饮清咽利膈散1剂而愈。大抵吐痰针刺,皆有发散之意,故多见效。不用针刺,多致不救。临床以点刺放血为常用,用之可清泄肺热,利咽喉,疏卫解表,消散邪热。临床每当风热时毒之邪侵袭咽喉,用之屡屡有奇效。

     少商穴治疗咽喉部疾病,既有理有据,也有很强的实效性,临床可用于急慢性扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎等。如治一患者,男性,36 岁,咽喉肿痛2 天,吞咽剧痛,经服用抗生素疗效不佳,来诊后即在双侧少商点刺出血,治疗后患者立感咽部舒适,又经针刺合谷、曲池2 次即愈。笔者临床用少商治疗这类病案甚多,均能达到满意的疗效。
(2)少商是治疗鼻衄的常用穴。鼻出血多因风热犯肺,或嗜食辛辣,胃肠
积热,或肝郁化火等因素,致热灼经络、迫血妄行,当以针刺少商,挤出少量血,可达到清热凉血而止血, 对迫血妄行之实证最为有效,临床多与上星穴配用。

(3)少商有急救作用。本穴是手太阴之井穴,如水之源头,初运生发,易
于闭塞,泻之此穴,可启闭开窍,苏厥回逆,是治疗神志突变、意识昏迷等阳
闭之证的急救穴。井穴主“病在脏”和“心下满”的病症。中医认为五脏有分
管神志的功能,故可用于中风、昏迷、休克、癫狂、小儿惊风等急性神志性病
症。这是井穴所具有的共同特性。

【常用配穴】
(1)少商配天突、合谷、曲池治疗外感风热所致的咽喉肿痛。
(2)少商配内庭、尺泽治疗肺胃积热而引起的咽喉肿痛。
(3)少商配大椎、上星治疗鼻衄。
(4)少商配人中、合谷、太冲治疗神志病。
(5)少商配少冲治疗一氧化碳中毒。
(6)少商配劳宫、涌泉治疗癫狂、顽固性呕吐。
(7)少冲配水沟、涌泉治疗小儿惊风。
(8)少商配曲泽治疗阴虚口渴。
(9)少商配人中、中冲、关冲治疗中风闭证昏迷。
【注意事项】本穴刺激强度大,孕妇慎刺。本穴一般不灸,在《圣济总录》及《针灸资生经》中言“禁灸”,所以临床应当注意,慎灸,更不宜瘢痕灸。


 


以上内容,经作者授权,选自《70个常用重要穴位临证精解》(杨朝义。中国医药科技出版社出版)。由“杏林墨香(xinglimoxiang)”订阅号独家发布。

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